小型牵开器多用于浅表或儿童手术，中型适用于常规开腹探查，大型及自动牵开器则专用于深部盆腔或复杂上腹部手术。
浅部及小型切口牵开器
甲状腺拉钩与皮肤拉钩：主要用于浅表皮肤、皮下组织及肌肉筋膜的初步牵开，在腹部手术中常用于切开腹壁时的浅层暴露。
阑尾拉钩：专用于阑尾切除、疝修补等小切口手术，适合浅部腹壁组织的牵拉。
小儿专用牵开器：如Baby Balfour牵开器，行程较短，专用于儿童腹部手术。
常规中深部手持牵开器
腹腔平头拉钩（方钩）：叶片宽大平滑，用于常规中上腹部手术的腹腔内器官牵拉。使用时需以湿纱垫隔离，以防压迫损伤肠管或血管。
S形拉钩（深部弯钩）：分为大中小及宽窄不同规格，呈“S”形，专用于腹腔深部（如肝门、盆腔深部）的显露。其特点是能绕过浅表组织牵拉深部结构，但需严格掌握牵拉力度，避免深部神经血管损伤。
自动（自持性）牵开器
Balfour型自动牵开器：具有自行固定功能，通过螺纹或液压装置调节张力。广泛应用于需要长时间暴露的复杂手术，如全胃切除术、胰十二指肠切除术、肝肿瘤切除、泌尿系及妇科盆腔手术。
全方位手术牵开器：支持多角度调节与锁定，可节省人力并减轻助手疲劳，适用于切口较深、需要稳定宽大术野的上腹部及盆腔大范围手术。
切口牵开保护器
单层或双层塑料环保护器：主要用于Ⅲ～Ⅳ类高风险腹部手术。其内卡环放入腹腔，外卡环置于切口外，不仅能有效保护切口免受腹腔渗液或肿瘤细胞污染，还能替代传统拉钩提供稳定的牵开视野。